Demande de prise en charge

Demande de prise en charge2019-02-19T12:46:01+00:00

Groupe hospitalier Saint Jospeh

Resendo

Madame,
Vous souhaitez être prise en charge par notre équipe du centre de l’endométriose.
Afin de vous proposer le parcours le plus adapté à votre situation médicale dès le premier rendez-vous, merci de remplir ce questionnaire.
Les éléments ainsi communiqués seront transmis à nos médecins et chirurgiens qui vous proposeront un parcours personnalisé.
Veuillez remplir impérativement les cases avec une *
Nous vous remercions de votre confiance.

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(ostéopathie, naturopathie, mésothérapie, médecine chinoise, hypnose, auriculothérapie…)

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Grossesse à court termeLutte contre la douleurAvoir un second avis chirurgical

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