Conditions de prélèvement

Dosages sanguins : Pour toutes les molécules : privilégier le tube EDTA (optimal), à défaut tube sec sans gel ou tube hépariné sans gel.

Dosages dans les autres liquides biologiques : Pot stérile sans conservateur

Modalités de prélèvements :

  • Résiduel (Cmin) : dans l’intervalle des 30 min avant injection ou prise orale
  • Pic (Cmax) :
    • Tmax IV aminosides : 30 min après la fin de la perfusion, prélèvement au bras opposé à la perfusion.
    • Tmax IV autres antibiotiques : en fin de perfusion au bras opposé
    • Tmax IM : 2h après injection
    • Tmax SC : 1h après injection
    • Tmax PO*: indiqué pour chaque molécule *(temps de prélèvement après la prise orale) (Cf. bon de demande d’examens)
  • Perfusion continue : sans contrainte horaire, au bras opposé à la veine de perfusion.

Conditions d’acheminement

Centrifuger et décanter le sérum ou le plasma et le congeler (dans l’heure qui suit pour la colistine et les carbapénèmes et au maximum dans les 8h qui suivent pour les autres antibiotiques).

  • 80 °C pour les pénicillines et inhibiteurs (acide-clavulanique, tazobactam), les carbapénèmes, la colistine (acheminement dans la carboglace)
  • 20 °C pour les autres antibiotiques (acheminement assurant la congélation à – 20 °C)

Facturation

Selon la Nomenclature des Actes de Biologie Médicale (NABM, liste RIHN référentiel des actes innovants hors nomenclatures (RIHN) et liste complémentaire des actes Hors Nomenclature (AHN)).

1650 (B70) : pour le dosage d’un aminoside ou de la vancomycine
1651 (B120) : pour le dosage de deux aminosides prescrits simultanément (exemple : résiduel + pic)
HN100 : pour le dosage de la teicoplanine
M001 (BHN 150) : pour le dosage d’un antibactérien non nommément inscrit par méthode chromatographique dans un liquide biologique
1652 (B80) : pour le dosage de l’isoniazide
1653 (B120) : pour le dosage de l’isoniazide et de son métabolite
M100 (BHN 150) : pour le dosage d’un antituberculeux par méthode chromatographique dans un liquide biologique
M025 (BHN 120) : pour le dosage d’un métabolite utile à l’interprétation pharmacologique et/ou toxicologique